Pharmacology

Pharmacology

(Routs Of Administration Of Drugs )

What Is Pharmacology ?

Pharmacology is the Science , Which Mainly deals with the action of drugs on the body ,in Health & disease, including their Absorption fate & mechanism of action.

চিকিৎসা বিজ্ঞানের যে শাখা ঔষধের শোষণ বা গ্রহণ নীতি এবং কায পদ্ধতিসহ দেহের স্বাস্থ্য রোগের জন্য ব্যবহত  ঔষধের প্রস্ততি গুনাগুন কার্যবলী, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ইত্যাদি আলোচনা করে তাহাকে Pharmacology  বলে

What is Drug-ড্রাগ কি ?

A drug is any substance or preparation used externally or internally for the cure, relief or prevention of disease in man or animal.

মানুষ বা অন্য কোন জীবের রোগ নিরাময় স্বস্তি বা রোধ করার জন্য বাহ্যিক বা আভ্যান্তরিন ব্যবহার করার উপযোগী রাসায়নিক পদাথকে Drug বলে

ফার্মাকোপিয়া বলতে কি বুঝায় ?

রোগ নিরাময়ে সর্বোত্তম ফলাফল লাভের জন্য অবশ্যই ড্রাগ একক অথবা অন্য ড্রাগের সাথে মিশ্রিত করা হয়সেই মিশ্রিত ড্রাগের মাত্রা প্রস্তুত প্রনালী সর্ম্পক যাহা আলোচনা করা হয় তাহাকে ফার্মাকোপিয়া বলে

Local Application বলতে কি বুঝায় ?

লোশন, ড্রপ, মলম, সাপোজিটর ইত্যাদির মাধ্যমে স্থানীয় ভাবে নাক, কান, চোখে চামড়ায় ব্যবহারের করারে Local Application বলে  যেমন-

1.Viodin 10% Antiseptic Solution (Povidon)

2.Hexisol (Hand Rub)

3.Savlon Antiseptic Solution

4.Mexlo 0.3% eye drop (Lomifloxacin)

5.Optimox 0.5% eye drop (Moxacillion)

6.Antazol 0.1% Nasal drop

7.Povisep Antiseptic Cream

8.Jasocaine 2% jelly (Lidocaine)

9.Diclofen 1% Gel

10.Moov Oinment

11.Clofenac Suppository 12.5/50 mg

12.Tab. Ametrol-VT (Metronidazol 100mg +Miconazole 100mg)

13.Burnsil Cream (Silfadiazine)

14.Microcin –T Solution (Erythromycin Solution)

15.Pevisone Cream (Econazole nitrate + triamcinolone)

16.Cream Unicort-N (Hydrocortisone acetate)

17.Lorix Cream (Permethrin)

18.Ascabiol Emulsion (Benzyl Benzoate)

19.Conasryd Cream (Ticonazole)

Oral Administration?

ট্যাবলেট, ক্যাপসুল, সিরাপ, সাসপেনশন ইত্যাদি ঔষধ মুখে সেবনের মাধ্যমে শরীরের আভ্যান্তরিন রোগ নিরাময় ব্যবহার পদ্ধতিকে Oral Administration বলে

 

Rectel Administration ?

যখন মুখে সেবনের উপযোগী নহে, তখন পায়ু পথে সেলাইন এবং সাপোজিটর ব্যবহার করা হয় যাহাকে Rectel Administration বলে

Alimentary Administration বলতে কি বুঝায় ?

Viodin 1% Mouth Wash gargol (Povidone)

Micoral Oral Gel

Nystat drop

ইত্যাদি ঔষধ মুখে ব্যবহার করা হয় যে পদ্ধতিকে Alimentary Administration বলে

 

 

Systemic Action ?

Tab. Angised

Spray Nitromint

ইত্যাদি ঔষধ জিহ্বার নিচে প্রয়োগ করা হয়যে পদ্ধতিকে Systemic Action বলে

Respiratory Administration ?

Inhalation

Nebulization

Suction

Oxygin ইত্যাদির মাধ্যমে শ্বাসনালী পথে ঔষধ প্রয়োগ করার পদ্ধতিকে Respiratory Administration বলে

Nebulization  করার নিয়ম- রোগের তীব্রতা অনুসারে . পপ পরিমান Ipravent Respirator Solution এর সাথে 1 cc পরিমান Ventolin Respirator Solution মিশিয়ে অতপর: cc পরিমান Distill Water মিশিয়ে Nebulizar মেশিনের সাহায্যে রোগীর নাকে নলদ্বারা ব্যবহার করা হয়

 

Injection (ইনজেকশন) :

পূর্বে কাচের সিরিন্জ, পিস্টন সুচ গরম পানিতে ধুইয়ে ভাল ভাবে মুছে অত:পর মেথিলেটেড স্পিরিট দিয়ে জীবাণু মুক্ত করে ব্যবহার করা হত বর্তমানে Disposable Serynge ব্যবহার করা হয়

Sub-Cutaneous Injection (সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন) :

চামড়ার নীচে এবং মাংসপেশীয় উপরের স্তরে যে সকল ইনজেকশন দেওয়া হয় তাকে Sub-Cutaneous Injection বলেবেশীর ভাগ এই পথে Insulin ইনজেকশান ব্যবহার করা হয় এই ইনজেকশন দেয়ার সময় হাতের বৃদ্ধাঙ্গুল সাহায্যে চামড়া টেনে ধরে চামড়ার সমান্তরাল ভাবে সূচ ঢুকাতে হবে, যেন বেশী ভিতরে সূচ প্রবেশ করতে না পারে সাধারণত: শরীরের যে সকল জায়গায় চামড়া নরম থাকে, সেই সকল জায়গায় এই ইনজেকশন দিতে হয় অত:পর ধীরে ধীরে ঔষধ পুশ করার পর / ফোটা ঔষধ থাকতে সূচ বের করতে হবে এর পরে ইনজেকশনের স্হান টিংচার বেনজিন বা স্পিরিট অথবা হেক্সিসল তুলো দিয়ে মেখে স্থানটি জীবাণু মুক্ত করতে হবেসূচ ঢুকিয়ে ভাল করে দেখতে হবে যে শিরায় সূচ ফুড়েছে কিনা, ফুড়লে সিরিন্জে রক্ত আসবে তৎপর সূচ টেনে বের করে নিতে হবে

বর্তমানে বাজারে অনেক উন্নতমানের Insulin Injection বাজারে পাওয়া যায় যেমন Novo Rapid Flexpen নাভির চারপাশে অথবা হাতের ডেলটয়েড পেশি অথবা উরুরর সামনের অংশে চামড়ার নিচে থেকে নিদির্ষ্ট মাত্রা (-) দিন - বার খাবার ১০ মিনিট পূবে ব্যবহার করা হয়প্র্যাক্টিক্যাল ক্লাসে ব্যবহার সম্পর্কে অবগত করা হবে

 

               

• Intramuscular Injection(ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন ):

এই ধরনের ইনজেকশন মাংস পেশি এবং পাছার গুটিয়াল পেশীর গভীরে সূচ ঢুকাতে হয় লক্ষ্য করতে হবে যে সিরিন্জে কোন প্রকার বাতাসের ফোটা ফোটা বিন্দু আছে কি না থাকলে সিরিন্জের সূচটি উপরের দিকে উঠিয়ে সব ফোটা ফোটা বিন্দু ঔষুধ গুলি ফেলে দিতে হবে     

বি:দ্র: সুচ পুশ করানোর সময় দেখতে হবে যে কোন শিরা বা ধমনিতে প্রবেশ করছে কিনা সূচ ঢুকানো হলে পিস্টনটি একটু পিছনে টেনে দেখতে হবে কোন রক্ত আসছে কিনা যদি রক্ত আসে ক্ষেত্রে অন্য স্থানে পূর্বের নিয়মে ইনজেকশন পুশ করতে হবে উক্ত স্থানে টিংচার বেনজিন বা হেক্রিসল তূলায় মেখে জীবানু মুক্ত করতে হবে                  

• Intravenous Injection (ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ):

এই ধরনের ইনজেকশন শিলা পথে দেওয়া  হয় বিধায় Intravenous Injection বলা হয় ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন দেয়ার পদ্ধতি ভাল ভাবে না শিখে কখন ইনজেকশন দেয়া ঠিক হবে  না মনে রাখতে হবে যে সিরিন্জের ভিতরে ফোটা ফোটা  ঔষধ যেন না থাকে সিরিন্জে ফোটা ফোটা ঔষধ থাকলে ইহা রক্তে প্রবেশ করে রক্ত জমাট বেধে রোগীর প্রান শন্কা দেখা দিতে পারে সিরিন্জের পিষ্টনটি পিছনের দিকে পছিনরে দকিে ধীরে ধীরে টানলে রক্ত আসবে , তখন ঔষধ সামনের দিকে পুশ করতে হবে যদি পিষ্টনটি টান বার পর রক্ত না আসে , তখন সূচ বের করে নিতে হবে এবং পরে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী দতিে হব|

 

 

 

 

 

Anti-fungal Drugs

 

সিষ্টেমিক এন্টিফাঙ্গাল- মুখে খাবার ট্যবলেট, ক্যাপসুল, সিরাপ

কিটোকোনাজল --------------------------------------------------------------------------------------(Ketoconazole)

মাইকোনাজল -----------------------------------------------------------------------------------------(Miconazole)

গ্রাইসোফুলফিন-------------------------------------------- (Griseofulvin)

ইট্রাকোনাজল--------------------------------------------- (Itraconazole)

টপিকেল এন্টিফইঙ্গাল মলম বা ক্রীম যা ত্বকে প্রয়োগ করা হয়

নিষ্টাটিন -------------------------------------------------------------------------------------------------(Nystatin)

ক্লোট্রিমাজল----------------------------------------------- (Clotrimazole)

মাইকোনাজল -------------------------------------------------------------------------------------------(Miconazole)

ইকোনাজল------------------------------------------------ (Econazole)

টারফেনাডিন --------------------------------------------------------------------------------------------(Terfeadine)

ত্বকে ব্যবহত ক্রিম বা মলম সমূহ ত্বকের ঔষধ অধ্যায়ে বর্ণনা করা হয়েছে

 

নিসট্যাটিন (Nystatin)

উপাদান

সাসপেনশন : প্রতি মি.লি. সাসপেনশনে আছে নিসট্যাটিন ১০০,০০০ ইউনিট

ট্যবলেট: প্রতিটি ট্যাবলেটে আছে লক্ষ ইউনিট নিসট্যাটিন

রোগ নির্দেশ

ক্যানডিডিয়াসিস: মূখ গহ্বর, খাদ্যনালী, পরিপাকতন্ত্রের মুখে

ভেজিনাল ক্যানডিডিসিস: প্রতিরোধক চিকিৎসায়

মাত্রা ব্যবহার বিধি

প্রাপ্ত বয়ষ্ক মাত্রা: দাঁতের ক্ষত মুখের সংক্রমণ চিকিৎসায় ১মি.লি. সাসপেনশন বা ১টি টিবলেট দিনে চার বার মুখে দিতে হবে

শিশুদের মাত্রা : অন্তের এবং মুখে ওরাল ক্যানডিডিয়াসিস এর চিকিৎসায় ১মি.লি সাসপেনশন দিনে চারবার মুখে দিতে হবে সাসপেনশন গিলে ফেলার পূর্বে মুখের আক্রান্ত স্থান যতবেশী সময় পর্যন্ত সাসপেনশনের সংর্স্পশে থাকবে, কার্যকরিতা ততই বেশী হবে

সর্তকতা যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না

সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ঔসুধের ব্যবহার নিষেধ

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া হতে পারে চর্ম লাল হওয়া সহ আর্টিকেরিয়া, ষ্টিভেনস্ জনসন সিনড্রম কম দেখা যায়

গর্ভাবস্থা স্তন্যদানকালে ব্যবহার

গর্ভাবতী এবং দুগ্ধদানরত মহিলাদের ক্ষেত্রে নিসট্যাটিন সতর্কতার সাথে দেয়া হয়

Nystatin:দৈনিক ৪বার সেব্য

Drop/Tab. 1lac Unit

Candex       : Square

Fungistin    : Beximco

Nistatin       : Opsonin

Nystat         : Acme

Ornys           : Kemico

ফ্লুকোনাজল (Fluconazole)

উপাদান

ক্যাপসুল : প্রতিটি ক্যাপসুলে আছে ফ্লুকোনাজল ৫০ এবং ১৫০ মি.গ্রা.

সাসপেনশন : প্রতি ৫মি.লি. সাসপেনশনে আছে ফ্লুকোনাজল ৫০মি.গ্রাম.

 

রোগ নির্দেশ

ভেজাইনাল ক্যানডিডিয়্যাসিস(Vaginal Candidiasis)

মিউকোজাল ক্যানডিডিয়াসিস যেমন-ওরোফেরিনজিয়াল, ইসোফেগাইটিস,) সিষ্টেমিক ক্যানডিডিয়াসিস

ক্রিপটোকক্কাস সংক্রমণে (মেনিনজাইটিস সহ) ব্যবহত হয়

গ্রহন মাত্রা ব্যবহারবিধি

ভেজাইনাল ক্যানডিডিসিস- ১৫০ মি.গ্রা. একক মাত্রায় সেব্য

মিউকোজাল ক্যানডিডিয়াসিস- (ভেজাইনাল ব্যতীত) দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. হিসেবে (ওরোফেরিনজিয়াল ক্যানডিডিসিস (Candiduria) থেকে ১৪ দিন) ইসোফেগাইটিস (Oesophagitis) ১০ থেকে ৩০ দিন

বচরের উপরের বাচ্চাদের জন্য ক্যানডিডা সংক্রমণে-দৈনিক - মি.গ্রা./ কেজি দেহ ওজনে সতর্কতা যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না

কিডনী রোগ, গর্ভাবস্থায়, স্তন্যদানকালে সাবধানতার সাথে গ্রহন করা উচিৎ

ফ্লুকোনাজল-এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এবং লিভার অসুস্থতায় ব্যবহার নিষেধ ১বছরের নীচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ফ্লুকোনাজল এর ব্যবহার নিষেধ

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বমি বমি ভাব, তলপেটে অস্বস্তি, ডায়রিয়া, বায়ু নির্গমণ, মাঝে মধ্যে লিভারের এনজাইম সমূহের অনিয়মতান্ত্রিকতা, ফুসকুড়ি, এনাফাইলেক্সিস এবং ষ্টিভেনস্- জনসন সিন্ড্্ম

canazole               : Tab. Sus (ACI)

Darma                  : Cap.Sus (Alco)

Fulcon                  : Cap. (opsonin)

Nispore                : Cap (Inwapat.)

Lucan-R               : Tab. (Renata)

Galfin                    : Tab.Sus (General)

Omastin               : CapSus. (Beximco)

 

গ্রিসিওফুলভিন (Griseofulvin)

উপাদান

ট্যাবলেট: প্রতি ট্যবলেটে আছে ৫০০মি.গ্রা. গ্রিসিওফুলভিন

রোগ নির্দেশ

ত্বকের ছত্রাকজনিত রোগ- টিনিয়াসিস (দাঁদ) ইত্যাদি

চুল, মাথার খুলির ছাত্রাকজনিত রোগ

নখের ছত্রাকজনিত: (ক্রনিক প্যারোনাইকিয়া)

গ্রহনমাত্রা ব্যবহার বিধি

দৈনিক -২টি -৩মাস, খাবার পর

সতর্কতা যে সব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না

গর্ভাববস্থায় গ্রিসিওফুলভিন ব্যবহার নিসিদ্ধ

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

মাথা ব্যথা, ত্বকে ্যাশ, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, পরিবর্তিত স্বাদ অনুভতি, ডার্মাটাইটিস, রক্তকণিকার আসমঞ্জস্যতা, বিমর্ষতা, কনফিউশন, মাথাঘুরা, নিদ্রাহীনতা, èান্ত হওয়া

Griseofulvin Tab, 500mg, Susp. 125mg/5ml

Fisovin                 : (Aventis)

Fulcinex Forte      : (ACI)

Frisovin FP          : (Glaxo Wellcome)

Opsovin-Fp          : (Opsonin)

Seovin                  : (Kemico)

Gastrointestineal Drugs-3.1

• Antacid

(Aluminium hydroxide + Magnsium Hydroxide + Simethicone

Presentation:

 • Tab Entacid Plus (Square)      

• Entacid Plus  

• Flatameal- Ds (Beximco)         

• Flatameal – Ds             

• Geludrox HS (Drugs Inter)

Dosage:

One or two tablet chewed 3 times daily 1 hour after maels.

Or Two teaspoonful 3 times daily 1 hour after maels.

Indication:         

• Hyperacidity

• Heartburn      

• Dyspepsia      

• Acute Gastritis             

• Chronic Gastritis         

• Flatulence

S/E:

Diarrhoea, Nausea, Vomiting etc.

Antacid with Laxative action-3.3

2.Magnesium hydroxide BP400mg/5ml

Presentation:

• Susp: Milk of Magnesia (Acme)           

• Susp: Milk of Magnesia (Doctors)       

• Susp: Mom (Opsonin)

 

Dosage:5 to 10 teaspoonful in a single dose or in divided dose with a glas of water.

Indication:

• Constipation

• Gas & Nausea              

• Acute & chronic constipation due to hyperacidity & peptic Ulcer.

S/E: Diarrhoea, Abdominal Discomport etc.

3.Simethicone

Presentation:   

• Flacol Drop (Square)

• Pedicon Drop (Orion)

Indication:

• Flutulance     

• Fullness & gas              

• Simethicone drop is specially used in infants.

Dosage:

• Children less then 2 years of age 5 drops (20mg/3ml) 4 times daily.   

• Children 2-12 years of age 10 drops (40mg/6ml) 4 times daily.

Laxative & Purgatives action

• Lactulose

Presentation:

• Avolac Solution (Aristopharma)           

• D-Lac Solution (Drug Inter)     

• Osmolax Solution (Square Inter)

Indication:         

• Constipation

Dosage:

• Adut: 15 ml twice daily            

• Child under 1 year: 2.5 ml twice daily                

• Child 1-5 years : 5 ml twice daily.        

• Child 6-12 years: 10 ml twice daily.

S/E : Flatulance, Abdominal Discomport.

• Bisacodyl

Presentation:

• Duralax 5mg (Opsonin)

Indication:

• Constipation

Dosage:

• Adut : 1-2 tab.after meal usullay at night.

S/E: Flatulance, Abdominal Discomport.

Laxative & Purgatives action

• Sennosid

Presentation:

• Laxenna 600mg (Glaxo)

Indication:

• Constipation

Dosage:               

• Adut : 2 or 4tab.at bedtime.

S/E:  Abdominal Discomport.    

• Glycerine

• Glycerine Suppoositor

Dosage:

1-2 Suppository inserted per rectum.

Antispasmodics Drugs-3.2

1.Tiemonium Methylsulfate

Presentation:

• Visceralgine 50 mg (Organon)               

• Timozin 50mg (Incepta)

 Dosage:

Adult : 50mg tab 3 times daily

Indication:

• Gastro-Intestinal Spasm          

• Ureteric colic                

• Peptic ulcer spasm     

• Vascular spasm            

• Dysmenorrhoea & pain in Gynacological Origin.

S/E:       

• Flushing of face           

• Tachycardia   

• Occasional retention of urine.

2.Mebeverine HCI.

Presentation:   

• Rostil 135mg (Bexmico)           

• Meberin 135mg (Drug Inter)

Dosage:

Adult : 135mg Tab 3 times Daily

Indication, S/E : See above Tiemonium Methylsulfate.

• Dicycloverine HCI.

Presentation:

• Cyclopan 10mg (Incepta)         

• . Cyclopan 10mg/5ml/50ml bot (Incepta)

Dosage:

Adult: 10-20mg tab.3 times daily.

Children over 6 months of age 5-10mg 3 times daily

Indication, S/E: See above tiemonium Methylsulfate.

4.Drotaverine HCI

Presentation:

• No –Spa 40mg (Ambee)           

• Espa 40 mg (Square)

Dosage:

Adult : Tab.40mg 3 times daily

Indication, S/E: See above Tiemonium Methylsulfate & all antispasmodics drugs.

5.Hyoscine Butyl Bromide

Presentation:

• Butapan 10/20mg (Aventis)   

• Hysomide 10mg (Opsonin)

  Dosage: Adult: Tab. 10/20mg 3 times daily

   Indication,S/E: See above Tiemonium Methylsulfate

& all antispasmodics drugs.

6.Oxyphenonium Bromide

 

Presentation:

• Antrenyl 5mg (Novartis)

    Dosage: Adult : Tab. 5mg 3 times daily

Indication, S/E : See above Tiemonium Methylsulfate & all antispasmodics drugs.

Ulcer Healing Drugs

1.Pantoprazole

Presentation:   

• Pantonix 20/40mg (Incepta Pharma)  

• Pantid 20/40mg (OPsonin)

Dosage:

20mg twice daily or 40mg once daily for 4-8 weeks.

Indication:         

• Gastric ulcer

• Deudenal Ulcer           

• Acid-related dyspepsia            

• Gastro- oesophageal reflux disease  

• Treatmeent of ulsers induced by non-steroidal anti- inflammatory drugs (NSAIDS)

S/E:       

• Headache      

• Dizziness        

• Nausea            

• Epigastric discomport               

• Skin ras

2.Rabeprazole

Presentation:

• Finix20mg (Opsonin)                

• Paricel 20mg (Opsonin)

Dosage:

20mg twice daily for 4-8 weeks.

Indication & S/E: See above Pantoprazole

3.Lansoprazole

Presentation:

• Lanec 15/30mg (Drug Inter)    

• Lanso 15/30mg (Squre)

Dosage:

ADULT:Bengin gastric ulcer, 30mg daily in the morning for  8 weeks.

Duodenal ulcer, 30mg daily in the morning for 4 weeks.

CHILD:Not recommended

Indication & S/E: See above Pantoprazole & all Ulcer healing drugs.

Esomeprazole

Presentation:

• Esonix 20/40mg (Icepta)          

• Esomep 20/40mg (ACI)             

• Esoral 20/40 mg (SK+F)

Dosage:

ADULT:20mg or 40mg once daily for 4 weeks.

CHILD: Not  Recommended.

Indication & S/E: See above Pantoprazole & all Ulcer healing drugs.     

• Omeprazole

Presentation:

• Cap: Seclo 20/40mg (Square)

• Cap: OP 20/40mg (Globe)       

• Cap: Proceptin 20/40mg (Beximcc)

Dosage:

ADULT:20mg twice daily or  40mg once daily for 4 weeks.

CHILD: Not  Recommended.

Indication & S/E: See above Pantoprazole & all Ulcer healing drugs.

6.Ranitidine

Presentation:

• Ranidin 150/300mg (Acme)    

• Ranidin 150/300mg (Opsonin)

 Dosage:

ADULT: 150mg twice daily or 300mg at night for 4-8 weeks.

CHILD:   Not Recommended.

Indication & S/E: See above Pantoprazole & all Ulcer healing drugs.

6.Roxatidine

Presentation:   

• Roxit 75/150mg (Aventis

Dosage:

ADULT: 150mg once daily in the evening or 75 mg twice daily for 4-6 weeks.

CHILD:   Not Recommended.

Indication & S/E: See above pantoprazole & all Ulcer healing drugs.

What are Antibiotics ?-9

• Antibiotics,also kown as antibacterials,are types medications,destroy or slow down the growth of bacteria.The Greek word anti means “against, and the Greek word bios means “life” (bacteria are life forms).       

• Antibiotics are used to treat infections caused by bacteria. Bacteria are microscope organisms, some of which may cause illness.The word bacteria in the plural of bacterium.

3.Before bacteria can multiply  and cause symptoms, the body`s immune system can useally destroy them.we have special white bllod cells that attack harmful bacteria.Even if symptoms do occur .our immune system can useally cope and fight of the infection. There are occasions.however,when it is all too much and some help is needed … from antibiotics.

• The US National Libray of Medicine sys that antibiotics –powerful Medicines that fight bacterialinfections-can save lives when used properly. Antibiotics either stop bacteria from reproducing or kill them.

5.Alexander Fleming Discovered penicillin,the first natural antibiotic in1928

6.The first  antibiotic  was penicillin.

How do antibiotics work?

Although there a number of different types of antibiotic they all work in one of two ways:       

• A bactericidal antibiotic kills the bacteria.A bactericidal usually either interferes with the formation of the bacterium`s cell wall or its cell contents.      

• A bacteriostatic stops bacteria from multiplying.

 What are Antibiotics used for:

• An antibiotic is given for the treatment of an infection caused by bacteria.Antibiotics target microorganisms such as bacteria.fungi and parasites.However they are not effective against viruses.   

• If patients have an infection it is important to know whether it is caused by bacteria or a virus .most upper respiratory tract infection`s ,Such as the common cold generally caused by virus –antibiotics do not work against these viruses.   

• if antibiotics are overused or used incorrectly there is a risk that bacteria will become resistant –the antibiotic becomes less effective against that type of bacterium.   

• A broad –spectrum antibiotic can be used to treat a wide range of infection`s. A narrow spectrum antibiotic is only effective against a few types of a bacteria .there are antibiotics that attack aerobic bacteria .while others work against anaerobic bacteria .aerobic bacteria need oxygen,while anaerobic bacteria don`t.        

• Antibiotics may be given beforehand ,to preven infection, as might be case before surgery .this is called “prophylactic” use of antibiotics.they are commonly used before bowel and orthopedic surgery.

Classification of Antibiotics:

Antibiotics are classified in servelways….

• On the basis of mechanismog action

• On the basis of Mode of action            

• On the basis of spectrum of activity.

On the basis of chemical stricture:

Beta – lactam antibiotics-

1.Penicillins

2.Cephalosporins

Fluoroquinolones……

1.Ciprofloxacin

2.Levofloxacin etc….

Aminoglycosides:

1.Kanamycin

2.Neomycin etc….

Macrolidies….

1.Azithrimycin

2.Erythromycin

3.Clindamycin ete….

 Sulfonamides….

Sulfadiazine etc…….

The cephalosporins are the largest & most diverse family of beta-lactam antibiotice they are structurally & pharmacologically related to the penicillins.cephalosporins have a beta-lactam ring structure,infused to a 6-membered dihydrothiazine ring,thus forming the cephem nucleus.

Cephalosporins are bactericidal agents (which means that they kill bacteria) & have the same mode of action as other beta-lactam antibiotics (such as penicillins)

All bacterial cells have a cell wall that protects them.cephalosporins disrupt the synthesis of the peptidoglycan layer of bacterial cell wall,which causes the walls to break down & eventually the bacteria die.

Composition:

Keor* Suspension :

Each 5ml of reconstituted keor Suspension contains 100 mg Cefixime BP (As Cefixime Trihydrate BP)

Keor * Capsule:

Each Capsule Contains 200 mg Cefixime BP (As Cefixime Trihydrate BP)

Keor *DS Capsule:

Each Capsule Contains 400 mg Cefixime BP (As Cefixime Trihydrate BP)

Description:

• Keor (Cefixime) is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration.              

• It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive & gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations.               

• It is also highly stable in the presence of beta-lactamase enzyme.As a result, many organisms resistant to penicillins & some Cephalsporins due to the presence of beta-lactamases,may be susceptible to Cefixime.                

• Absorption is about 40% to 50% whether administered with or without food.              

• It has longer duration of action than the other oral cephalosporins.The plasma half life is usually about 3 to 4 hours & may be prolonged when there is renal impairment.      

• About 65% of keor (Cefixime) in the circulation is bound to plasma protein. It is mainly excreted unchanged in bile & urine.

Indications:

• Keor (Cefixime) is indicated in the treatment of the following infections…..

• Multidrug resistant enteric fever caused by Salmonella typhi.             

• Uncomplicated urinary tract infections caused by Escherichia coli.     

• Surgical prophylaxis and switch therapy from injectable cephalosporins.        

• Uncomplicated gonorrhoea caused by Neisseria gonorrhoeae.            

• Acute and chronic bronchitis caused by Streptococcus pneumoniae and haemophilus influenzae.

Pharyngitis and tonsillitis caused by Streptococcus pyogenes.

Otitis media caused by Haemophilus influenzae, and Streptococcus pyogenes.

Dosage and Administration:

Adult and children over 12 years:

The recommended adult dose is 200-400 mg (1 to 2 capsules) daily, given either as a single dose or in two divided doses for 7-14 days depending on the severity of the infections.

For the treatment of uncomplicated gonococcal infections, a single oral dose of cefixime 400 mg is recommended. Single 800 mg may be given if essential.

Children upto 12 years:

Usaually 8 mg/kg/day given as a single or in two divided doses or may be given as following:

½ - year: 3.75 ml or 75 mg daily.

1-4 years: 5ml or 100 mg daily.

5-10 years : 10ml or 200 mg daily.

11-12 years : 15ml or 300mg daily.

• The safety & efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.        

• The usual course of treatment is 7 days.This may be Continued for up to 14 days as in typhoid or in any severe infection if physician`s desire.In typhoid,dosage should be 10 mg/kg/day for 14 days.

Side effects:

• The drug is generally well tolerated.

• The most frequent side effects are diarrhea & stool changes;that have been more commonly associated with higher doses.  

• These reactins usually subsided upon discontinuation of therapy.

Precautions:

Dose adjustment is necessary in case of severe renal impairment i.e.creatinine clearance <20ml.per minute.

Should be discontinued if diarrhea is severe.

Contraindications:

It is Contraindicated in hypersensitivity to Cefixime or other cephalosporins.

Drug Interactions:

No data are available.

Use in Special Population:

USE IN PREGNANCY & LACTATION

• No data are available,so it is Probably best to avoid using the drug during pregnancy & nursing Monthers.

USE IN ELDERLY

• No Special Precautions are necessary.Old age is not an indication for dose adjustment.

USE IN CHILDREN            

• For Children younger then 12 years or weighing less than 50 kg,the usual dose is 8 mg/kg/day.

Directions of reconstitution for suspension:

Keor*Suspension(50ml)

To Prepare 50 ml Suspension,add 35 ml of boiled & Cooled water & shake the bottle,till powder is completely mixed with water.

Pharmaceutical Precaution:

• Store in a cool & dry place, away from light & moisture.keep all medications away from children & pets

HOW SUPPLIED:

Keor *Suspension: Supplied 50 ml Suspension`s powder in a glass Bottle.

Keor *Capsule : Supplied 2 × 10 Capsules in Alu-Alu Blister Pack.

Keor *DS Capsule : Supplied 2× 4 Capsules in Alu-Alu Blister Pack.

INOXON

 

 

Composition:

• Inoxon:250 mg IM injection: Each 250 mg vial contains dry substance equivalent to 250mg Ceftriaxone (as sterile Ceftriaxone sodium USP) accompanied by a solvent ampoule of 2 ml Lidocaine HCI USP 1% Injection for IM injection.                

• Inoxon *500 mg IM injection:Each 500 mg vial contains dry substance equivalent to 500 mg Ceftriaxone (as sterile Ceftriaxone Sodium USP) accompanied by a solvent ampoule of 2 ml Lidocaine HCI USP 1% Injection for IM injection.                

• Inoxon *500 mg IM injection:Each 500 mg vial contains dry substance equivalent to 500 mg Ceftriaxone (as sterile Ceftriaxone Sodium USP) accompanied by a solvent ampoule of 5 ml water for Injection BP for IV injection.    

• Inoxon *1 gm IM injection: Each 1 gm vial contains dry substance equivalent to 1 gm Ceftriaxone (as sterile Ceftriaxone Sodium USP) accompanied by a solvent ampoule of 3.5 ml Lidocaine HCI USP 1% Injection for IM injection.     

• Inoxon *1 gm IV injection: Each 1 gm vial contains dry substance equivalent to 1 gm Ceftriaxone (as sterile Ceftriaxone Sodium USP) accompanied by a solvent ampoule of 10 ml Water for Injection BP for IV injection.          

• Inoxon *2 gm IV injection: Each 2 gm vial contains dry substance equivalent to 2 gm Ceftriaxone (as sterile Ceftriaxone Sodium USP) & each of 2 ampoule contains  10 ml Water for Injection BP for IV injection.

Description:

*Inoxon * (Ceftriaxone) is highly stable to most Beta- lactamases,both penicillinases & Cephalosporinases of Gram-positive & negative bacteria.

*The action of Inoxon* isbactericidal which inhibits the cell wall synthesis. It is most effective against the roorganisms:Gram-positive bacteria:Staphylococcus aureus,Staphylococcus epidermis,Streptococci such as Streptococcus pneumoniae etc….

Gram-negative bacteria:Escherichia coli,Haemophilus influenzae,Neisseria gonorrhoae,Neisseria meningitis etc….

Pharmacology:

• Inoxon*(Ceftriaxone) is a third generation broad spectrum parenteral cephalosporin antibiotic.        

• Inoxon*interferes with the synthesis of bacterial cell wall by inhibiting transpeptidase enzyme.       

• As a result the bacterial cell wall is weakened,the cell swells & then ruptures.

Indications:

          Inoxon*is indicated for the treatment of the following major infections when caused by susceptible organisms:Renal & urinary tract infections,Lower respiratory tract infections,particularly pneumonia,Gonococcal infections,skin & soft tissue,bone & joint infections,Bacterial meningitis,Serious bacterial infections e.g.septicemia,ENT infections,Infections in cancer patients,prevention of postoperative infections,perioperative prophylaxis of infections associated with surgery,Typhoid fever.

Dosage & Administration:

• Adults & children over twelve years: The usual dosage is 1 to 2 g of Inoxon*administered once daily in 24 hours.In severe cases infections caused by moderately sensitive organisms,the dose may be increased to 4 gonce daily.             

• Neonates,infants & children up to 12 years:For neonates (up to 2 weeks) a daily dose of 20-50 mg/kg body weight,not to exceed 50mg/kg on account of the immaturity of the infants is advised.For children with body weight of 50 kg or more,the usual adult dose should be used.       

• Elderly patients: The dosage recommended for adults require no modification in case of geriatric patients.

Side effects:     

• Inoxon * is generally well tolerated. Afew side –effects such as         

• Gastrointestinal effects include diarrhea, nausea & vomiting.             

• Hematological reactions include eosinophilia , leucopenia,  

• CNS reactions include headache,hyperactivity,nervousness,sleep disturbances,confusion,& dizziness were reported.

Contraindication & precaution:               

• Inoxon* should not be given to patients with a

Pharmacology on Antimicrobial Drugs

Q: Antimicrobial Drugs ?

Chemotherapeutic agent for microbes

Antimicrobial Agent

Classification of Antibacterial Drugs:

Penicillin group of drugs

Cephalosporin’s of drugs

Quinolones of  drugs

Macrolides of drugs

Tetracycline of drugs

Aminoglycocid of drugs

Miseellaneous  of drugs

Penicillin group of drugs

Q: Penicillin group  of drugs

Cephalosporin’s  of drugs

Quinolones  of drugs

Macrolides of drugs

Tetracycline of drugs

Aminoglycocid of drugs

Miseellaneous of drugs

Penicillin group of drugs

1.Broad Spectrum Penicillin

2.Narrow Spectrum Penicillin

3.Long Spectrum Penicillin

i.Broad Spectrum Penicillin

Ampicillin

Amoxycillin

Co-Amoxiclav

2.Narrow Spectrum Penicillin

Cloxacillin

Flucloxacillin

Dicloxacillin

Procaine &

Benzylpenicillin (G)

Phenoxymethyl Penicillin (V)

3.Long acting Penicillin

Cephalosporins of drugs

Q:Cephalosporins

1.First generation cephalosporins

Cephalexin

Cephradine

Cefadroxil

• Second generation cephalosporins

Cefaclor Monohydrate

Cefuroxime

3.Third generation cephalosporins

Cefixime

Ceftriaxone

Cefotaxime

Cefpodoxime

Ceftazidime

Ceftibuten

Macrolides of drugs

Q:Macrolides

Erythromycin

Azithromycin

Roxithromycin

Clarithromycin

Spiramycin

Clindamycin

Tetracycline of drugs

Q: Tetracycline

Tetracycline

Oxytetracycline

Doxycycline

Q:Aminoglycocid

Gentamicin

Streptomycin

Q:Miseellaneous

Chloramphenicol

Amoxycillin

Description

Indication

 • Upper Respiratory tract infection

Pharyngitis

Laryngitis

Tonsillitis

 • Lower Respiratory tract infection

Bronchitis

Pneumonia

• Stomatitis

Glossitis

Toothache

Pyorrhoea

Swelling of Gum

Otitis Media

Sinusitis

     4.Gastro- Intestinal infection

Typhoid

 Gastro-Enteritis

 Urinary tract infection

 Cystitis

 Urethritis

 Prostatits

 Pyelonephrititis

 • Venereal Infection

  Gonorrhoea 

 Syphilis

Dosage Side-Effects of Amoxycillin

Presentation:

Capsule:              250/500 mg

Suspension:         125 mg/5 ml, 100 ml bottle

Drop:                   100 mg/ 1.25 ml, 15 ml bottle

Injection:            250/500 mg with water + vial

 

Brand Name:          Company

Fimoxyl                      (Aventis)

Moxacil                       (Square)

Pentamox                    (Glaxo)

Tycil                           (Beximco)

Amoxicap                   (Renata)

Moxilin                       (The Acme)

Moxin                         (Opsonin)

Avlomox                     (ACI Pharma)

Arisomox                    (Aristopharma)

Servimox                    (Novertis)

Sinamox                      (IBN Sina)

Primox                                ( Incepta)

Remoxin                     (Repcho)

E-Mox                         (Edruc)

Roxyl                          (Rasa)

Sk-Mox                       (SK+F)

Navamox                    (Navana)

Ultramox                     (Globe)

Co-Amoxiclav

Description(    ): Co-amoxiclav Broad Spectrum

Indication(      ):  Pharyngitis, Laryngitis, Tonsillitis, Bronchitis, Pneumonia Stomatitis, Typhoid, Cystitis, Nephritis and Gonorrhea etc.

Dosage(    ):

Adult: 375/625 mg or 1 gm Tablet 8 hourly taken with before meals for 7 days.

Child: 2-10 years, 5ml to 10ml of suspension 8 hourly

By Injection, Adult: 1gm 8 hourly by i.v Injection over 3-4 minutes or slowly by I.v infusion.

Brand Name:

Tab. Fimoxyclav 375/625mg/ 1 gm ( Aventis)

Inj. Fimoxyclav 600/1200mg ( Aventis)

Susp. Fimoxyclav 100ml bottle ( Aventis)

Tab. Moxaclav 375/625mg/ 1gm (Square)

Flucloxacillin

Description

Indication:

Furunculosis

Infected Wounds & Abscesses

Boli

Otitis Media

Imfected Burn

Tonsillitis

Dosage:By Mouth every 6 hours atlesat 30 min. before food.by I.m/i.v injection every 6 hours.

Quinolones Prearation of Drugs

Ciprofioxacin

ব্যবহার সিপ্রোফ্লোক্সাসিন হচ্ছে কুইনোলোন পিপারেশনের একটি উৎপাদনকারী ব্রোড স্পেক্টাম এন্টিবায়োটিক টাইফয়েড প্যারাটাইফয়েব জ্বর, ডায়রিয়া, রক্ত আমাশয়, কানে বিষাক্ত ঘা, ব্যাকটিরিয়া জনিত কনজাস্কটিভাইটিস, কর্নিয়াল আলসার, গনোরিয়া, মূত্রথলির এবং মত্রনালীর সংক্রমন প্রধান ভালো ভাবে কাজ করে .. তে খুব ভলো কাজ করে

বিধি-নিষেধ স্নায়ুতন্ত্রজনিত অসুস্থাতা এবং খিচুঁনীজনিত ব্যাধির ইসিহাস থাকলে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সিপ্রোফ্লোক্সসিন ব্যবহার করা উচিত মূত্রের অতি ক্ষরণ রোধ করার জন্য ঔষধ সেবনরত রোগীদের প্রচুর পরিমাণে পানি বা তরণ পান কারা উজিত

প্রতিক্রয়া র্সকতা বমি ভাব, বমি কারা, মাথা ব্যাথা, মাথাঘোরা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, শারীওে চুলকানি ইত্যাদি উপসর্গ দেখা দিতে পারি যাদের লিভার এবং কিডনীর জতিলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লোক্সসিন সর্তকতার সহিত ব্যবহার করবে সিপ্রোফ্লোক্সসিন কিডনীতে ক্রিষ্টাল ইউরিয়া সৃষ্টি করে কিডনীর ক্ষতি করতে পারে তাই সিপ্রোফ্লোক্সাসিন ব্যবহারে রোগীকে পর্যাপ্ত পানি খাওয়ার পরামর্শ দিতে হবে

অন্যান্য ঔষধের সাথে ব্যবহার প্রতিক্রিয়া এন্টাসিড, আয়রণ, থিওপাইলিন জাতীয় ঔষধের সঙ্গে সিপ্রোফ্লোক্সাসিন এক সাথে ব্যবহার করা উচিত নয় ঘন্টার মধ্যে এন্টাসিড অথবা আয়ারণ দেওয়া উচিত নয়

গর্ভাবস্থায় এবং স্থন্যদানকারী মায়ের ব্যবহার বিধিনিষেধ সিপ্রোফ্লোক্সাসিন ব্যবহার প্রাসেন্টা অতিক্রম করে গর্ভস্থ সস্থানের শরীরে প্রবেশ করে এবং স্থন্যদানকারীর মায়ের দুধের মাধ্যমেও ঔষধের নিঃসরণ হয় বলে গর্ভাবস্থায় এবং স্থন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার যুক্তসংগত নয়

 

কয়েকটি কোম্পানির ট্রেডনামে সিপ্রোফ্লোক্সাসিন

Tab. Ciprocin 250/500/750mg (Square)

Tab. Ciprocin XP (1gm) Extended Release)

Susp. Ciprocin 250/5ml

Ciprocin eye 0.3% drop

মাত্রা প্রাপ্ত বস্কদের জন্যঃ ৫০০মিঃ গ্রামঃ এর ১টি করে দিন বার তীব্রতার ক্ষেত্রে ৭৫০মিঃগ্রাঃ এর ১টি করে দিন বার অপ্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য ২৫০মিঃ গ্রামঃ এর ১টি করে দিন ২বার ইন্টাভেনাস ইনজেকশন সাধারণত ১০০ থেকে ৪০০ মিলিগ্রাম দিনে বার দেয়া যেতে পারে তীব্রতর মূত্রনালী সংক্রোমণে ৫০০/১০০০সম ঢজ (ঊীঃবহফবফ জবষবধংব) এর ১টি টেবলেট দিন একবার পর পর তিনদিন আক্রস্থ চোখে - ফোটা করে ড্রপ দিন - বার

Levofiolxacin

ব্যবহার লিভোফ্লোক্সাসিন হচ্ছে কুইনোলোন পিপারেশনের একটি উৎপাদনকারী ব্রোড স্পেক্টাম এন্টিবায়োটিন চহবঁসড়হরধ, ইৎড়হপযরঃরং, ঞড়হংরষষরঃরং, উরহঁংরঃরং, ঞুঢ়যড়রফ, ওহভরঁবহুধব, ঈুংঃরঃরং, চুবষড়হবঢ়যৎরঃরঃরং, এড়হড়ৎৎযবধ ইত্যাদি রোগে ব্যবহৃত হয়ে থাকে তবে উচ্চতর এবং নিন্মতর শ্বাসতন্ত্রেও সংক্রমণ লিভোফ্লোক্সাসিন ভালো ফলাফল বয়ে আনে নিপ্তমোলিয়া বগশিতে ভালো কাজ করে

গর্ভবস্থায় এবং স্থন্যদানকারী মায়ের ব্যবহার বিধিনিষেধ, প্রতিক্রিয়া সর্তকতাঃ সিপ্রোফ্লোক্সাসিনের অনুরুপ

কয়েকটি কোম্পানির ট্রেডনামে সিপ্রোফ্লোক্সাসিন

Tab. Levoxin 250/500/750mg (Incepat)

Susp. Levoxin 125/5ml

Levoxin eye 0.5%drop

 মাত্রা পুরোনো ব্রোংকাইটস এবং তীব্র সাইনুসাইটিস ৫০০ মিঃ গ্রাঃ এর ১টি করে ট্যবলেট দিন বার -১৪ দিন ত্বক এবং নরম কোষ কলার জটিল সংক্রমণেঃ দৈনিক ৭৫০ মিঃ গ্রাঃ করে থেকে ১৪ দিন আন্ত্রিক জ্ব () দৈনিক ৫০০ মিঃ গ্রাঃ ১৪ দিন পুরাতন নিউমিানিয়া এবং তীব্র সংক্রোমণে ৫০০ মিঃগ্রাঃ ইনজেকশন শিরা পথে ধিরে ধিওে প্রয়োগ করবে -১৪৫ তিন ১৮ বৎসরের নীচে লিভোফ্লক্সাসিন ব্যবহার করা যাবে না

Lomefiolxacin

ব্যবহারঃ লোমিফ্লাক্সাসিন কুইনোলোন পিপারেশনের একিিট উৎপাদনকারী ব্রোড স্পেক্টাম এন্টিবায়োটিক তাই কুইনোলোন পিপারেশনের এন্টিবায়োটিকগুলো যে সকল রোগের উপর কাজ করে লোমিফ্লাক্সাসিন (ঊহঃবৎরপ ঋবাবৎ) অনুরুপ সেই সকল রোগের উপর কাজ করে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, বিধি-নিষেধ সর্তকতা ইত্যাদি সিপ্রোফ্লোক্সাসিনের অনুরুপ

কয়েকটি কোম্পানির ট্রেডনামে সিপ্রোফ্লোক্সাসিন

Tab. Lomeflox 400mg (Aristopharma)

Tab. Lomecin 400mg )Reman Drug)

Dosage: Adult: 400mg tablet once daily for 14 days. Child: Not recommended

Getifloxacin

ব্যবহার নিউমোনিয়া, ইনফ্লেুয়েঞ্জা, গনোরিয়া, মূত্রথলি এবং মূত্রনালীর সংক্রমন সহ ফারাস্কল, এবসেস ইত্যাদি স্কিন এন্ড সফ্ট টিস্যু সংক্রমণে ব্যবহার করা হয়

পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, বিধি-নিষেধ এবং সর্তকতা গ্যাটিফ্লক্সাসিন যেহেতু কুইনোলন এন্টিমাইক্রোযিয়াল এজেন্টে এর উপাদন যেহেতু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, বিধি-নিষেধ এবং সর্তকতা প্রায়ই একইরকম

Brand  Name   &   Tab. Gatiflox 400mg (Incepat)

Company:              Tab. Gatilon 400mg (ACI)

Tab. Gatlin 400mg(Renata)

Dosage: Adult: 400mg tablet once daily for 7-10 days. Child: Not recommended (Less than 18 years of age)

 Sparfloxacin

Indication See above Ciprofloxin (which are almost common in all quinolones).

Contra-indication & Side Effects: do

Brand Name & Company:Tab. Saga 200mg (Square).

Quinolones Preparation of Drugs

Ciprofloxacin

ব্যবহার

 সিপ্রোফ্লোক্সাসিন হচ্ছে কুইনোলোন পিপারেশনের একটি উৎপাদনকারী ব্রোড স্পেক্টাম এন্টিবায়োটিক টাইফয়েড প্যারাটাইফয়েড জ্বর, ডায়রিয়া, রক্ত আমাশয়, কানে বিষাক্ত ঘা , ব্যাকটেরিয়া জনিত কনজাঙ্কটিভাইটিস, কর্নিয়াল আলসার, গনোরিয়া, মূত্রথলির এবং মূত্রনালীর সংক্রমন প্রধানE

বিধি-নিষেধ স্নায়ুতন্ত্রজনিত অসুস্থতা এবং খিচুঁনীজনিত ব্যাধির ইতিহাস থাকলে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সিপ্লোফ্লোক্সাসিন ব্যবহার করা উচিত মূত্রের অতি ক্ষরণ রোধ করার জন্য ঔষধ সেবনরত রোগীদের প্রচুর পরিমাণে পানি বা তরল পান করা উচিতE

প্রতিক্রিয়া সর্তকতা বমি ভাব, বমি করা, মাথা ব্যথা, মাথাঘোরা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, শরীরে চুলকানি ইত্যাদি উপসর্গ দেখা দিতে পারে যাদের লিভার এবং কিডনীর জটিলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লোক্সাসিন সর্তকতার সহিত ব্যবহার করবে সিপ্রোফ্লোক্সাসিন কিডনীতে ক্রিষ্টাল ইউরিয়া সৃষ্টি করে কিডনীর ক্ষতি করতে পারে তাই সিপ্রোফ্লোক্সাসিন ব্যবহারে রোগীকে পর্যাপ্ত পানি খাওয়ার পরামর্শ দিতে হবেE

অন্যান্য ঔষধের সাথে ব্যবহার প্রতিক্রিয়া এন্টাসিড, আয়রণ, থিওপাইলিন জাতীয় ঔষধের সঙ্গে সিপ্রোফ্লোক্সাসিন এক সাথে ব্যবহার করা উচিত নয় ঘন্টার মধ্যে এন্টাসিড অথবা আয়রণ দেওয়া উচিত নয়

গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকারী মায়ের ব্যবহার বিধিনিষেধ সিপ্রোফ্লোক্সাসিন ব্যবহারে প্লাসেন্টা অতিক্রম করে গর্ভস্থ সন্তানের শরীরে প্রবেশ করে এবং স্তন্যদানকারীর মায়ের দুধের মাধ্যমেও ঔষধের নিঃসরণ হয় বলে গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার যুক্তিসংগত নয়E

কয়েকটি কোম্পানির ট্রেডনামে সিপ্রোফ্লোক্সাসিন E

Tab. Ciprocin 250/500/750mg (Square)

Tab. Ciprocin XR (1gm)  (Extended Release)

Susp. Ciprocin 250/5ml

Ciprocin eye 0.3% drop

মাত্রা প্রাপ্ত বস্কদের জন্যঃ ৫০০মিঃ গ্রাঃ এর ১টি করে দিন বার তীব্রতার ক্ষেত্রে ৭৫০মিঃগ্রাঃ এর ১টি করে দিন বার অপ্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য ২৫০মিঃ গ্রাঃ এর ১টি করে দিন বার ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন সাধারণত ১০০ তেকে ৪০০ মিলিগ্রাম দিনে বার দেয়া যেতে পারে তীব্রতর মূত্রনালী সংক্রোমণে ৫০০/১০০০সম ঢজ (ঊীঃবহফবফ জবষবধংব) এর ১টি টেবলেট দিন একবার পর পর তিনদিন আক্রান্ত চোখে - ফোটা করে ড্রপ দিন - বার

Levofloxacin

ব্যবহার লিভোফ্লোক্সাসিন হচ্ছে কুইনোলোন পিপারেশনের একটি উৎপাদনকারী ব্রোড স্পেক্টাম এন্টিবায়োটিকPneumonia, Bronchitis, Tonsillitis, Sinusitis, Typhoid, Influenzae, Cystitis, Pyelonephrititis, Gonorrhoea ইত্যাদি রোগে ব্যবহৃত হয়ে থাকে তবে উচ্চতর এবং নিন্মতর শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ লিভোফ্লোক্সাসিন ভাল ফলাফল বয়ে আনে

গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকারী মায়ের ব্যবহার বিধিনিষেধ, প্রতিক্রিয়া সর্তকতা সিপ্রোফ্লোক্সাসিনের অনুরুপE

কয়েকটি কোম্পানির ট্রেডনামে লিভোফ্লোক্সাসিন E

Tab. Levoxin 250/500/750mg (Incepta)

Susp. Levoxin 125/5ml

Levoxin eye 0.5% drop

মাত্রা পুরানো ব্রোংকাইটিস এবং তীব্র সাইনুসাইটিস ৫০০ মিঃ গ্রাঃ এর টি করে ট্যাবলেট দিন বার -১৪ দিন ত্বক এবং নরম কোষ কলার জটিল সংক্রমণেঃ দৈনিক ৭৫০ মিঃ গ্রাঃ করে থেকে ১৪ দিন আন্ত্রিক জ্বর (ঊহঃবৎরপ ঋবাবৎ) দৈনিক ৫০০ মিঃ গ্রাঃ করে ১৪ দিন পুরাতন নিউমোনিয়া এবং তীব্র সংক্রোমণে ৫০০ মিঃ গ্রাঃ ইনজেকশন শিরা পথে ধিরে ধিরে প্রয়োগ করবে -১৪ দিন ১৮ বৎসরের নীচে লিভোফ্লক্সাসিন ব্যবহার করা যাবে না

Levofloxacin

ব্যবহার লোমিফ্লাক্সাসিন কুইনোলোন পিপারেশনের একটি উৎপাদনকারী ব্রোড স্পেক্টাম এন্টিবায়োটিক তাই কুইনোলোন পিপারেশনের এন্টিবায়োটিকগুলো যে সকল রোগের উপর কাজ করে লোমিফ্লাক্সাসিন (খড়সবভষড়ীধপরহ) অনুরূপ সেই সকল রোগের উপর কাজ করে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, বিধি-নিষেধ এবং সর্তকতা ইত্যাদি সিপ্রোফ্লোক্সাসিনের অনুরূপE

কয়েকটি কোম্পানির ট্রেডনামে লোমিফ্লাক্সাসিন E

Tab. Lomeflox 400mg (Aristopharma)

Tab. Lomecin400mg (Reman Drug)

EDosage: Adult: 400mg tablet once daily for 14 days. Child: Not recommended

Getifloxacin

ব্যবহার নিউমোনিয়া, ইনফ্লেুয়েঞ্জা, গনোরিয়া, মূত্রথলি এবং মূত্রনালীর সংক্রমন সহ ফারাঙ্কল, এবসেস ইত্যাদি স্কিন এন্ড সফ্ট টিস্যু সংক্রমণে ব্যবহার করা হয়E

পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, বিধি-নিষেধ এবং সর্তকতা গ্যাটিফ্লক্সাসিন যেহেতু কুইনোলন এন্টিমাইক্রোযিয়াল এজেন্ট এর উপাদন সেহেতু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, বিধি-নিষেধ এবং সর্তকতা প্রায়ই একইরকম

BrandName & Company:

Tab. Gatiflox 400mg (Incepta)

Tab. Gatilon 400mg (ACI)

Tab. Gatlin 400mg (Renata)

Dosage: Adult: 400mg tablet once daily for 7-10 days. Child: Not recommended (Less than 18 years of age)

Moxifloxacin

Indication: See above Ciprofloxin  (which are almost common in all quinolones).

Contra-indication & Side effects: do

Brand Name & Company:

 Tab. Maximox 400mg (Orion)

Tab. Moxiflox 400mg (Alco Pharma)

Tab. Odycin 400mg (Beximco)

Dosage: Adult: 400mg tablet once daily for 10 days.   Child: Below 18 years not recommended.

Sparfloxacin

Indication: See above Ciprofloxin  (which are almost common in all quinolones).

Contra-indication & Side Effects: do

Brand Name & Company:

Tab. Saga 200mg (Square)

Tab. Floxipar 200mg (Acme)

Tab. Spacin 200mg (Novartis)

Dosage: Adult: 200mg tablet once daily for 10 days. Child: Not recommended (Less than 12 years of age)

Pjloxacin

Indication, Contra-indication & Side Effects: As ciprofloxacin.

Brand Name & Company: Tab. Rutix 200/400mg (Square)

                                        Tab. Oplacin 200/400mg (Drug Inter)

Dosage: Adult: 200-400mg daily twice daily. Child: Below 12 years not recommended.

Macrolides Preparation of Drugs

Erythromycin

Description (ডিসক্রিপশন) বিবরণ:

 Erythromycin-ইরিথ্রোমাইসিন হচ্ছে ম্যাকরোলাইডস পিপারেশনের একটি উৎপাদনকারী ব্রোড স্পেক্ট্রাম এন্টিবায়োটিক

Presentation: (প্রেজেন্টেশন) উপস্থাপন:

Tablet:

250/500 mg Tablet

Syrup:

125 mg / 5 ml, 100 ml bottle.

Brand name

Company

Etrocin

(Beximco)

Macrocin

(Aventis)

Eromycin

(Square)

Servitrocin

(Novartis)

Erythrox

(Renata)

Indication (ইন্ডিকেশন) ব্যবহার

1. টেট্রাসাইক্লিন এবং পেনিসিলিনের বিকল্প হিসাবে ইরিথ্রোমাইসিন গ্রপের ঔষধ ব্যবহার করা যেতে পারে

2.Pertussis (পারটুসিস) হুপিংকাশি

3.Diphtheriae (ডিপথেরিয়া) গলাহার

4.Rheumatic Fever (রিউমেটিক ফিভার) বাত জ্বর

5.Otitis Media (অটাইটিস মিডিয়া)-অন্তকর্ণের প্রদাহ

6.Pneumonia (নিউমোনিয়া)-ফুসফুসের প্রদাহ

7.Influenza(ইনফ্লুয়েঞ্জা) সংক্রামক সর্দি জ্বর

8.ক্রনিক ব্রংকাইটিস বা পরাতন বায়ুনালীভুজ প্রদাহ

Dosage & Administration (মাত্রা প্রয়োগ )

Adult (over 8 years): 500mg every 6 hours for 14 days.

 

Child 2-8 years:  250 mg every 6 hours.

Child up to 2 years: 125 mg every 6 hours.

Adult, Syphilis: 500 mg 4 times daily for 14 days.

Side-Effects (সাইড-ইফেক্ট) পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া

একটি অন্যতম নিরাপদ ঔষধ পার্শ্ব পতিক্রিয়া মধ্যে বমি বমি ভাব, পেটে অস্বাচ্ছান্দতা এবং এলার্জি বিরল ক্ষেত্রে দেখাদিতে পারে

Azithromycin

Indication, Contra-indication & Side Effects: As Erythromycin

Brand name

Company

Dosage

Adult: 500 mg once daily for 5-7 days.

Child over 6 months:  10 mg/kg once daily for 3-5 days.

or

Body weight:  15-25 kg, 200 mg once daily for 3-5 days;

Body weight: 26-35 kg, 300 mg once daily for 3-5 days;

Body weight: 36-45 kg, 400 mg once daily for 3-5 days

Tab. Zithrox 500mg (SK+F)

Susp. Zithrox 200mg/5ml (SK+F)

Tab. Zimax 500mg (Square)

Susp. Zimax 200mg/5ml (Square)

Cap. Azithrocin 250mg (Beximco)

Tab. Azithrocin 500mg (Beximco)

Sups. Azithrocin 200mg/5ml (Beximco)

Roxithromycin

Indication: Pharyngitis,  Laryngitis,  Bronchitis, Sinusitis, Pneumonia, Typhoid, Influenzae, Abscess, Furunculosis, Otitis Media, Cystitis, Gonorrhoea.

Brand name

Company

Dosage

Adult: 300mg once daily or 150mg twice daily for 5-10 days.

Childern: 2.5-5mg/kg body weight twic a day.

or

6-11kg, 25mg 12 hourly.

12-23kg, 50mg 12 hourly.

24-40kg, 100mg 12 hourly for 5 to 10 days.

Tab. Roxcin150/300mg

Alco Pharma

Sups. Roxcin 50mg/5ml

do

Tab. Rolid 150/300mg

Globe

Sups. Rolid 50mg/5ml

do

Tab. Pedilid 150/300mg

Incepta

Sups. Pedilid 50mg/5ml

do

Contra-indication & Side Effects: As Erythromycin

Clarithronycin

Indication, contra-indication & side effects: As Erythromycin:

Brand name

Company

Dosage

Adult: 250mg every 12 hours for 7 days, increased in severe infections to 500mg every 12 hours for upto 14 days.

Child: Not recommended.

Tab.Rolacin 250/500mg Beximco

Tab. Remac 250/500mg Square

Susp. Binoclar 250mg/5ml Novartis

Tab. Clarin 250/500mg

Drug Inter.

Tab. Claricin 250/500mg Acme

Clindamycin

Indication, contra-indication & side effects: As Erythromycin:

Brand name

Company

Dosage

 Adult: 300 mg every 6 hours for 10 days, increased in severe infections to 600mg every 6 hours for upto 10 days.

Child: Not recommended.

Cap.Clindacin 150/300mg Incepta

Inj. Clindacin  300mg/2ml amp

Inj. Clindacin  600mg/4ml amp i.m/i.v

Incepta Cap. Dalacin 300mg Janata

 

Inj. Dalacin  600mg/4ml amp i.m/i.v

Tetracycline griup of Drugs        

• Tetracycline-ট্রেট্রাসাইক্লিন

Description (ডিসক্রিপশন) বিবরণ:

ইহা ট্রেট্রাসাইক্লিন গ্রপের একটি ব্রোড স্পেক্টাম এন্টিবায়োটিক যাহা অধিকাংশ গ্রাম পজেটিভ এবং গ্রাম নেগেটিভ জীবাণু বিস্তার রোধ করতে এটি কার্যকরী

Brand Name

Company

Cap. Tetrasina 250/500mg.Ibn Sina

Cap. Tetracyn 250/500mg.Renata

Cap. A-Tetra 500mg.Acme

Cap. Tetrax 500mg.Square

Cap. TC 250/500mg.Somatec

Cap. Tetracycline 250mg.Opsonin/ Skylab/ Pharmadesh.

Indication (ইন্ডিকেশন) ব্যবহার

ব্যকটেরিয়া এবং প্রোটোজোয়াজনিত ডায়রিয়া, হুপিং কফ, জ্বর, পুঁজময় ব্রন, মূত্রনালী প্রদাহ, কনজাংকটিভাইটিস, নিউমোনিয়া চিকিৎসায় বিশেষভাবে কার্যকর

Dosage-মাত্রা

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ২৫০ মিঃ গ্রাঃ এর ক্যাপসুল টি করে ঘন্টা পর পর তীব্র সংক্রমণ এবং যে সব সংক্রমণে স্বল্পতার মাত্রায় কোন ফল পাওয়া যায় না সে সব ক্ষেত্রে উচ্চতর মাত্রায় ৫০০ মিঃ গ্রাঃ এর ১টি করে ক্যাপসুল ৬ঘন্টা পর পর সেব্য খাদ্য গ্রহণের ১ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর ঔষধ দেয়া উচিত

Contra-indication (কন্ট্রা-ইন্ডিকেশন) বিধি-নিষেধ  

বছর বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে এবং স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে লিভারের জটিলতার ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত দুধ, এন্টাসিড, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, আয়রণ জাতীয় ঔষধের সাথে ব্যবহার করা যাবে না

Side-Effects (সাইড-ইফেক্ট) পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া

বমি বমি ভাব, জিহ্বার প্রদাহ, গায়ে ফুসকুড়ি, এলার্জি জাতীয় প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে

• Oxytetracycline-অক্সিটেট্রাসাইক্লিন

Brand name

Company

Cap. Renamycin 250mg.Renata

Inj. Renamycin 50mg/ml; 10ml vial.Renata

Cap. Oramycin 250mg.Desh

Cap. Oxacin 250mg.Doctor's

Cap. Oxecylin 250mg.Acme

Cap. Oxytetracycline 250mg

Elixir

Ind: &  S/E: See above tetracycline.

Dose: By mouth,  250-500 mg every 6 hours.

By i. m injection, 100 mg every 8-12 hours.

By slow i. v injection, 250-500 mg every 12 hours.           

• Doxycycline-ডক্সিসাইক্লিন

Brand name

Company

Cap. Doxin 100mg.Opsonin

Cap. Doxicap 50/100mg.Renata

Cap. Servidoxyne 100mg.Novartis

Cap. Doxy-A 100mg.Acme

Ind: & S/E: See above tetracycline.

Dose: 200 mg on 1st day, then 100 mg (1 cap) daily

(twice in severe infections including chronic UTI).

Acne, 50mg daily for 6-12 weeks.

Serious patients should in no circumstance be treated under self custody.

 কোন মতেই জটিল রুগী নিজের অধিনে চিকিৎসা করা ঠিক নয়

Penicillin-G

Phenoxymethyl & Benzylpenicillin penicillin:

Indication (ইন্ডিকেশন) ব্যবহার

Rheumatic Fever-রিউমেটিক ফীভার বা বাতবেদনা জ্বর

Otitis media-অটাইটিস মিডিয়া বা অন্তঃকর্ণের প্রদাহ

Carbuncle- কার্বাঙ্কল বা সপুঁজ ফোঁড়া

Furunculosis-ফারানকুলোসিস বা ছোট ছোট ফোঁড়া

Tonsillitis  -টনসিলাইটিস বা তালুপার্শ্ব

Bronchitis-ব্রংক্রাইটিস-বায়ুনালীভুজ প্রদাহ

Broncho-Pneumonia -চহবঁসড়হরধ - ব্রংকোনিউমোনিয়া বা একইসঙ্গে শ্বাস নালী ফুসফুসের প্রদাহ

Sinusitis -সাইনোসাইটিস বা নাসিকা শৈরিক সীতা প্রদাহ

Contra-indication(কন্ট্রা-ইন্ডিকেশন) বিধি-নিষেধ

এ্যালার্জি জাতীয় কোন রিএ্যাকশন হওয়ার ইতিহাস থাকলে পেনিসিলিন দেওয়া উচিত নয় যাদের হাঁপানী, একজিমা বা অন্য কোন প্রকার এ্যালার্জি রোগ আছে, তাদের জন্য পেনিসিলিনের ব্যবস্থা দেওয়ার সময় বিশেষ সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে পেনিসিলিন ইনজেকশন দেওয়ার সময় হাতের কাছে রিএ্যাকশনের মোকাবিলা করার জন্য এ্যাডরিনালিন, এভিল, ওরাডেকসন ইত্যাদি জরুরী ঐষধ রাখা প্রয়োজন

গর্ভাবস্থায় স্তন্যদানরত মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার ঔষধটি স্তনদুগ্ধে নিঃসৃত হয় বলে স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারে সতর্কতা আবশ্যক গর্ভবস্থায় ব্যবহার পরিহার করা উচিত

সাবধানতা যেসব রোগীর এ্যালার্জি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে

 পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া অন্যান্য পেনিসিলিনের মত এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিয়ে থাকে

Dosage & Administration (মাত্রা প্রয়োগ )

In general infection:

5 to 10 lac units slow i.v or i.m 4 times daily.

In Syphilis:

Total dose should not be less than 50 lac units.

In Gonorrhoea:

5lac units 8 or 12 hourly daily.

Child:

Up to 12 years 10-20mg/kg daily.

Trade Name

Compny

Inj. Combipen 4 lac

(Procaine penicillin 3lac + Benzylpenicillin 1 lac)Acme

Inj. Pen G 5 lac / 10 lac.

(Benzylpenicillin Sodium 5 lac & 10 lac units)Opsonin

Inj. Penicillin-G Sodium 5 lac / 10 lac.

(Benzylpenicillin 5 lac & 10 lac units)Renata

Inj. Pronapen 4 lac.

(Procaine penicillin G 3 lac+CrystallinepenicillinG 1 lac (total 4 lac) in 1vial.

 Renata

Inj. Pronapen 8 lac.

(Procaine penicillin G 6 lac + Benzylpenicillin 2 lac (total 8 lac) in 1vial.

 Inj. Propen 4 lac.

(Procaine penicillin 3 lac + Benzylpenicillin 1 lac (total 4 lac) in 1vial.

Opsonin

Inj. Propen 8 lac.

(Procaine penicillin 6 lac + Benzylpenicillin 2 lac (total 8 lac) in 1vial.

Opsonin

Benzathine Penicillin

 Indication t Long acting penicillin, specially indicated in the long-term treatment of Syphilis and Rheumatic fever.

 

Side-Effects t

Hypersensitive reaction.

Contra-indication t History of allergy to any penicillin.

Dose t 1 injection (12 lac) weekly deep i.m 4 weekly.

Trade Name

Company

Inj. Diamine Penicillin 12 Lac Units.(Renata)

Inj. Benzapen  12 Lac Units.(Square)

Inj. Bpen 6/12 Lac Units.(Opsonin)

Inj. Lapen6/12 Lac Units.(Jason)

Hypertensive & Anginal Drugs

উচ্চ রক্তচাপ হৃদমূল বিরোধী ঔষধ

ATENOLOL

এটিনোলোল একটি বিটাব্লকার জাতীয় ঔষধ অথাৎ হৃদপিন্ডের বিটা-এড্রিনার্জিক রিসেপটরগুলোর উপর কাজ করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনে রাখে এবং দ্বিতীয় আক্রমনের ঝুঁকি কমায় বলেATENOLOL গ্রপের ঔষধ বহুল প্রচলিত নিম্ন লিখিত বিটারব্লকার জাতীয় ঔষধগুলোর ব্যবহার এবং পার্শ্বপ্রক্রিয়া এটিনোলোল এর অনুরুপ

Atenolol                                এটিনোলোল

Propanolol                          প্রোপানোলোল             

Metoprolol                           মেটোপ্রোলোল

Timolol                                  টিমোলোল

Pindolol                                  পিনডোলাল

এটিনোলোল এর ব্যবহার:

.  Hypertension হাই পারটেনশন অর্থাৎ উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ রাখে

. Anginaঅ্যানজাইনা বলতে হৃদপিন্ডে শ্বাসরোধক অথবা দমবন্ধকর ব্যথা নিরাময় করে

. Arrhythmia অ্যারিদমিয়া বলতে হৃদপিন্ডে স্বাভাবিক স্পন্দনের ছন্দের মধ্যে তারতম্য হওয়াকে বুঝায়

অনুপযোগী :

দ্বিতীয় এবং তৃতীয় বার হার্ট ব্লক হয়েছে এমন রোগীকে দেওয়া যাবে না এবং বহুমূত্র আছে এমন রোগীকে দেওয়া যাবে না

সাবধানতা:

লিভার, কিডনী এবং শ্বাস জনিত অসুস্থতা থাকলে মাত্রা কমিয়ে দিতে হবে

গর্ভারস্থায়:

এটিনোলোল সাধারণত গর্ভধারনের ২০ সপ্তাহ পর ব্যবহারে ভ্রুনের উপর কোন ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়ার কথা এখনো যানা যায়নি অবশ্য সদ্যজাত স্তনদুগ্ধ- নির্ভর শিশুর ক্ষেত্রে এই পর্যন্ত কোন খারাপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি তবে এটিনোলোল ব্যবহারে ভ্রুণের ক্ষতিকর সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওযা যায় না তাই সর্তকতার সহিত ব্যবহার করা শ্রেয়

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া :

চিকিৎসার অভিজ্ঞতা থেকে যেসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কথা জানা গেছে সেগুলোর মধ্যে রয়েছে হাত-পা ঠান্ডা হয়ে যাওয়া , নাড়ীর গতি ক্ষিন হয়ে যাওয়া, মাংসপেশীর অসাড়তা , চোখে ঝাপসা ইত্যাদি পাশ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে

প্রতিক্রিয়ার চিকিৎসা :

প্রাথমিক নীতিমালা অনুযায়ী অত্যাধিক ব্রডিকার্ডিয়া এট্রোপিন ইনজেকশন - মিলিগ্রাম মাত্রায় শিরাপথে ব্যবহার করা যায়

মাত্রা :

উচ্চরক্তচাপ জনিত কারনে দৈনিক ৫০ থেকে ১০০ মি : গ্রা:

অ্যানজাইনা বা শ্বাসরোধক ব্যথায় দৈনিক ১০০ মি: গ্রা: - বিভক্ত মাত্রায়

অ্যারিদমিয়া বা হৃদপিন্ডে স্বাভাবিক কাজ রোধের জন্য দৈনিক ৫০ থেকে ১০০ মি: গ্রা:

প্রচলিত ঔষুধ সমূ(Available Drugs)

 

Tab. Tenoloc 50/100mg           (টেনোলক)              Acme

Tab.Tenoren 50/100mg             (টেনোরেন)              ACI Phar

Tab. Betanol 50/100mg              (বিটানল)               Aventis

Tab. Betasec 50/100mg               (বিটাসেক)            OPsonin

Tab. Atenol 50/100mg              (এটিনল)               Pharmadesh

AMLODIPINE

ব্যবহার :

অ্যামলোডিপিন উচ্চরক্তচাপ এর চিকিৎসায় প্রথম সারির ঔষধ অন্য ঔষধের সাহায্য ছাড়াই অ্যামলোডিপিন ব্যবহার করা যেতে পারে অথবা অন্য এনজিনরোধী ঔষধের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে অ্যামলোডিপিন Calcium Channel Blocker

ক্যালসিয়াম চ্যানেল অবরোধী ঔষধের মধ্যে আরো সকল ঔষধ রয়েছে, তা হলো-

Nifedipine

Diltiazem

verapamil

এই ধরনের গ্রুপের ঔষধগুলি রক্তনালী শিথিল করে রক্তচাপ কমায়, হৃদ পেশীর সহায়তায় অকি্রাজেনের ব্যবহার নিয়ন্ত্রণ রাখে এবং Heart Rate বেড়ে গেলে তা হ্রাস করে নিয়ন্ত্রণ রাখে

সতর্কতা :

অ্যামলোডিপিন, নিফোডিপিন , নিকারডিপিন, ইসরাডিপিন ইত্যাদি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার জাতীয় ঔষধেরপ্রতি অতিসংবেধনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে অবশ্যই সতর্কতার সহিত ব্যবহার করতে হবে অ্যামলোডিপিন বিটাবন্ধকার জাতীয় ঔষধ নয় তাই আকস্মিকভাবে বিটাব্লকার জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার না করে ধীরে ধীরে মাত্রা কমিয়ে বিটাব্লকার অপসারন করা শ্রেয় লিভার অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যামলোডিপিন সর্তকতার সহিত ব্যবহার করতে হবে

পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া :

মাথাব্যথা, ইডিমা , অবসাদ, বমি বমি ভাব, মুখ লাল, জড়তা দেখা দিতে পারে

গর্ভাবস্থায় স্ত্যদানকালে ব্যবহার :

অ্যামলোডিপিন গর্ভাবস্থায় স্তন্যদানকালে ব্যবহারের কোন তথ্য এখনো পাওয়া যায়নি সুতরাং আমার যুক্তিতে অ্যামলোডিপিন গর্ভাবস্থায় স্তন্যদানকালে ব্যবহার না করে Tab.Fidopa 250gm(Methyldopa) এর টি টেবলেট দিন - বার ব্যবহার করা শ্রেয়

মাত্রা : উচ্চরক্তচাপ জনিত কারনে দৈনিক মি; গ্রা: এর টি করে ট্যাবলেট দিন বার দেওয়াযেতে পারে প্রয়োজনে ১০ মি: গ্রা: দিনে একবার দেওয়া যেতে পারে

বি: দ্র: বয়োবৃদ্ধ এবং অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ বিরোধী ঔষধের সাথে অ্যামলোডিপিন . মি: গ্রা: ব্যবহার করা যেতে পারে

প্রচলিত ঔষুধ সমূহ (Available Drugs)

Tab. Amdocal 5/10mg  (এমডোক্যাল)  Beximco

Tab. Amlocard 5mg /10 mg (এ্যামলোকার্ড) Drug Inter

Tab. Amloten 5mg/10mg (এ্যামলোটেন)Acme

Tab. Aocal 5 mg/10 mg (এমোক্যাল) Opsonin

Tab. Camlodin 5 mg/ 10mg(ক্যামলোডিন) Square

Tab. Lodipin 5 mg/10mg(লোডিপিন) Aristopharma

Tab. Cardipin 5 mg/10 mg (র্কাডিপিন)Renata

Amlodipinet Atenolol

এ্যামলোডিপিন এটিনোলোল কম্বিনেশন রক্তনালীর পেশী হৃদপেশীর উপর কার্যকরী একটি উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনকারী ঔষধ তবে ইহার হৃদপেশীর তুলনায় রক্তনালীর পেশীর উপর বেশী প্রভাব রয়েছে

ব্যবহার:

1.Hypertension  হাই পারটেনশন অর্থাৎ উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ রাখে

2.Angina        অ্যানজাইনা বলতে হৃদপিন্ডে শ্বাসরোধক অথবা দমবন্ধকর ব্যথা নিরাময় করে

3.Arrhythmia অ্যারিদমিয়া বলতে হৃদপিন্ডে স্বাভাবিক স্পন্দনের ছন্দের মধ্যে তারতম্য হওয়াকে বুঝায়

পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া :

এ্যমলোডিপিন এ্যাটিনোলর কম্বিনেশন সূসহনীয় সর্বোপরি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে ক্লান্তি, মাথাব্যথা, ইডিমা, অবসাদ, বমি বমি ভাব, ঝিমুনি, বিষন্নতা ইত্যাদি উপসর্গ দেখা দিতে পারে

গর্ভাবস্থায় স্ত্যদানকালে ব্যবহার :

যদি কেবল মাত্র গর্ভস্থ শিশুর তুলনায় মস্বাভ্য সূবিধার পরিমান বেশি হয় তাহলে কম্বিনেশন ব্যবহার করা যেতে পারেস্তন্যদানকালে ব্যবহার করা ঠিক নয় একান্ত প্রয়োজন হলে স্তন্যদান থেকে বিরত থেকে ব্যবহার করা যেতে পারে

মাত্রা :

 নির্দেশিত মাত্রা হলো ২৫ মি: গ্রা: এর টেবলেট দৈনিক একবার প্রয়োজন হলে মাত্রা বাড়িয়ে ৫০ মি : গ্রা : দৈনিক একবার দেওয়া যেতে পারে

Available Drugs Of Amlodipine + Atenolol

Tab. Amlocard A               Amlodipine 5mg + Atenolol 25mg Drug Inter

Tab. Amlocard Plus                    Amlodipine 5mg + Atenolol 50mg Drug Inter

Tab. Camlodin Plus           Amlodipine 5mg + Atenolol 50mg Square

Tab. Fixocard                     Amlodipine 5mg + Atenolol 25mg Incepta

Tab. Combicard                 Amlodipine 5mg + Atenolol 25mg Health Care

NIFIDIPINE

ব্যবহার :

নিফিডিপিন শ্বাসরোধী বক্ষ ব্যথা( Angina Pectoris) চিকিৎসা অথবা প্রতিরোধক হিসাবে ব্যবহার করা হয় উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনে নিফিডিপিন ব্যবহার বেশী উল্লক্ষ্যেযোগ্য

মাত্রা :

১০ মি : গ্রা: এর একটি ট্যাবলেট দিন তিনবার আহারের সাথে অথবা পরে প্রয়োজনে মাত্রা বাড়িয়ে ১০ মি : গ্রা: এর একটি ট্যাবলেট দিন তিনবার দেওয়া যেতে পারেতাড়াতাড়ি ফল পাওয়ার জন্য জিহ্বার নীচে ( ঝঁনষরহমঁধষ) দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে

প্রচলিত ঔষুধ সমূহ (Available Drugs)

Tab. Nifin 10mg                        (নিফিন)                     Acme

Tab. Nifecap 10mg                    (নিপিক্যাপ)                 Drug Inter

Tab. Nidipine 10mg                  (নিডিপিন)                 Square

Tab. Nidipine-SR (20mg)          (নিডিপিন-এস আর)      Square

PROPRANOLOL

Tab. Indever 10/40mg                                (ইনডেভার)        ACI

Tab. Propranol 10/40mg                            (প্রোপ্রানল)        Opsonin

Tab. Cardilol 10/40mg                              (কারডিলোল)       Janasheba

Indication :

) অজ্ঞাত কারন অথবা কিডনীর জটিলতার কারনে উচ্চ রক্তচাপ বৃদ্ধি ফেলে প্রোপ্রানোলল নির্দেশিতPropranolol Is Indicated In The Control Of Essential & Renal Hypertension.

) করোনারী আর্টারীতে চর্বি জমা হয়ে রক্ত চলাচলে বাধা সৃষ্টি এবং সাথে রক্ত জমাট বাধলে আর্টারী সম্পূর্ন ব্লক হয়ে যায়, তখন বুকে ব্যথা করতে থাকে যাকে এনজাইনা পেক্টোরিস বলেThe menagement of angina pectoris.

) হৃদপেশীর পুরাতন ব্যথা নিরাময়ের জন্য দীর্ঘ দিন প্রতিশোধক হিসাবে ব্যবহারThe Long term prophylaxis after recovery from acute myocardial infarction.

) হৃদপিন্ডের স্বাভাবিক স্পন্দনের চন্দের মধ্যে তারতম্য নিয়ন্ত্রন করাThe control of most forms of cardiac arrhythmia.

) মাথার এক পাশ অথবা কপালের উপরের অংশে ব্যথা নিরাময়ে প্রতিশোধক হিসাবে ব্যবহার করা The Prophylaxis Of migraine.

) দুশ্চিন্তা এবং দৃশ্চিতা জনিত দ্রুত নাড়ীর স্পন্দনে ব্যবহার Control of anxiety & anxiety tachycardia.

) গলগ্রস্থির অতিরিক্ত কার্যের ফলে উদ্ভুত এক প্রকার মারাত্বক রোগকে থাইরোটোকি্রাকোসিস বলে, যাহার ব্যবস্থা গ্রহন The management of thyrotoxicosis.

Dosage :

Hypertension-80mg twice daily.

Anxiety-40mg 2-3 times daily.

Anxiety Techycardia & Thyrotoxicosis- 10mg 2-3 times daily.

Side –Effoct :

• Headach                      হেডেক         মাথা ব্যথা      

• Depression                 ডিপ্রেশন       বিষন্নতা         

• Dizziness                    ডিজিনেস      মাথাঘুরা       

• Bardicardia                বারাডিকারডিয়া   ক্ষীন নাড়ী         

• Impoence                   ইমপোটেন্স     ধ্বজবঙ্গ        

• Exanthema            এক্রাঅ্যানথেমা চর্ম পুস্পিকা বা       চর্মের উপরের অংশে স্ফোট

 METHYLDOPA

Tab. Fidopa 250mg          (ফাইডোপা)              Aventis

Tab. Dopamet 250mg       (ডোপামেট)                 Opsonin

Tab. Dopegyt 250mg        (ডোপিজিট)              Ambee

Indication : All Grades of hypertension

Side-Effict : As like Propranolol

Dosage: Adult : 250mg 2 or 3 times Daily

Losartan Potassium

Indicaion :

লোসারটান পটাসিয়াম দীর্ঘস্থায়ী অ্যানজাইনা, উচ্চরক্তচাপে ব্যবহার করা যায়

Dosage :

২৫/৫০ মি : গ্রা : এর টি করে ট্যাবলেট দিন বার

Tab. Osartil 25/50 mg                    (ওসারটিল)                          Incepta

Tab. Losardil 25/50 mg                  (লোসারডিল)                Drug Inter

Tab. Losan 25/ 50 mg                    (লোসান)                    Orion

Tab. Prosan 25/50 mg                        (প্রোসান)                     Beximco

Tab. Angilock 25/50mg                    (এনজিলোক)               Square

Diltizem Hydrochloride- ডিলটিয়াজেম হাইক্লো :

Tab. Cardizem 30/ 60mg                (কার্ডিজেম)                 Drug Int.

Tab. Cardizem SR (90/120mg)    (কার্ডিজেম এস আর)     Drug Int

Tab. Litizem 30/60mg                    (লিটিজেম)                  Incepta

Tab. Adil 30/60mg                        (এডিল)                    Aristopharma

Indication :

Hypertension     হাইপারটেশন          রক্তে চাপ বৃদ্ধি

Angina Pectoris     অ্যনজাইনা পেকটোরিস            হৃদপিন্ডে স্বাভাবিক কার্যক্রম অনিয়ম

Dosage: Hypertnsion: 30/60mg 3 Times Daily.

Angina: 60mg 3 Times Daily , Increased If Necessary to SR 90mg (Sustained Reliease) Twice Daily.

--}}